Dışkı Naklinin Kanser Tedavisini Arttırmaya Yardımcı Olabileceği Bulundu

kolon enfeksiyonları ve Tip 2 diyabet tedavi olarak incelenen dışkı nakilleri vücudun kanserle savaşmasına yardımcı oluyor

ABD hükümeti tarafından finanse edilen yeni araştırmalara göre, kolon enfeksiyonları ve Tip 2 diyabet için bir tedavi olarak incelenen dışkı nakillerinin vücudun kanserle savaşmasına yardımcı olabileceğini öne sürüyor. Küçük bir klinik araştırmada, nakil uygulanan ilerlemiş kanserli bazı hastalar, daha önce işe yaramayan, tümörlerini stabilize eden veya küçülten tedavilere yanıt vermeye başladığı görüldü.

Dışkı naklinin (Fekal transplantasyonun) amacı, bir kişinin bağırsak mikrobiyomunu, sindirim sistemimiz boyunca yaşayan bakterileri sıfırlamak için bir donörün dışkısını kullanmaktır. Bağırsak mikrobiyomu, vücudun metabolizmadan düzgün işleyen bir bağışıklık sistemine kadar her şeyi düzenlemesine yardımcı olur ve dengesiz bir mikrobiyomun diyabet, enflamatuar bağırsak hastalığı ve bazı enfeksiyonlar gibi birçok sağlık sorununa neden olduğu veya arttırdığı düşünülmektedir. Sindirim sistemini bir donörün dışkısından gelen bakterilerle tohumlayarak, daha sağlıklı bir bağırsak mikrobiyomu yetiştirmek mümkün görünmektedir.

Şu anda, fekal mikrobiyota transplantasyonu (FMT), ölümcül olabilen Clostridioides difficile'nin neden olduğu tekrarlayan gastrointestinal enfeksiyonlar için etkili bir tedavi olarak kabul edilmektedir. Ancak, diğer koşullar için kullanımını test eden devam eden denemeler var. Ulusal Kanser Enstitüsü'ndeki araştırmacılar tarafından yönetilen bu yeni çalışma, FMT'ye yeni ortaya çıkan başka bir tedavi olan kanser immünoterapisi için bir tür güçlendirici olarak baktı.

İmmünoterapi'de, bağışıklık sisteminin kanser hücrelerini bulma ve öldürme yeteneğini arttırmak için ilaçlar kullanır. Bu ilaçlar, bazı kanserlerin T hücreleri tarafından tespit edilmekten kaçınmak için kullandığı doğal sınırlayıcıyı ortadan kaldıran bağışıklık kontrol noktası inhibitörlerini içerir. Bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri ileri kanser formlarının tedavisinde büyük umut vaat etse de, bazı insanların tümörleri tedaviden sonra bile bağışıklık sistemi tarafından baskılanmaya direnmeye devam etmektedir. Bazı araştırmacılar, bu hastaların bağırsak mikrobiyomunun sıfırlanmasının da bu tümörleri immünoterapiye karşı savunmasız hale getireceğini teorize etmişlerdir.

NCI Kanser Araştırma Merkezi'nde bütünleştirici kanser İmmünolojisi Laboratuvarı Başkanı çalışma yazarı Giorgio Trinchieri, e-posta yoluyla verdiği açıklamada, "Kanser tedavileri genellikle anti-tümör immün (bağışıklık) yanıtlarının uyarılmasına dayanır ve bağırsak mikrobiyotasının bağışıklık sistemi aracılığıyla kanser terapötiklerine konakçı tepkilerini etkileme olasılığını artırır " dedi.

Çalışma, daha önce bağışıklık kontrol noktası inhibitörleri ile tedaviye cevap vermeyen en ölümcül cilt kanseri formu olan ileri melanomlu 15 hastayı içeriyordu. Bu hastalar, tedaviye cevap veren ileri melanomlu diğer hastalardan nakil aldı (çoğu zaman, hastalar ilk önce mevcut mikrobiyomlarını temizlemeye yardımcı olmak için bir doz antibiyotik alırlar, ancak bu çalışmada almadılar). Donör dışkı, potansiyel olarak tehlikeli mikroplar için incelendi-2019'da ilaca dirençli bakteri taşıyan fekal nakillere bağlı birkaç hastalık ve bir ölüm sonrasında standart hale gelen bir önlem.

Daha sonra, 15 hastadan altısı tedaviye cevap vermeye başladı. Bir hastada, tümörleri iki yıldan fazla bir süredir küçülmeye ve azalmaya devam ederken, diğer dördü kanserlerini stabilize etti ve en az bir yıldan fazla bir süre boyunca hastalık ilerlemesi belirtisi göstermedi. (Altıncı hasta immünoterapiye tamamen cevap verdi, ancak tedaviden kısa bir süre sonra ilgisiz bir ameliyatın komplikasyonlarından öldü.)

Trinchieri, "Bu hastalarda tümör hızla ilerliyordu ve yaşam beklentisi kısaydı. Kararlı hastalık ve tümör büzülmesi, hastaların hayatta kalma ve yaşam kalitesinde önemli bir iyileşmeyi temsil eder ve uzun süreli sağ kalım ve bazı durumlarda iyileşmeye neden olabilir." dedi.

Bu hastaların hem bağırsak mikrobiyomu hem de bağışıklık sistemi, transplantasyondan sonra olumlu bir şekilde değiştiğine dair işaretler gösterdi ve tedaviye daha iyi yanıt verdi. Ve transplantların kendileri iyi tolere edildi, ancak immünoterapi muhtemelen yorgunluk da dahil olmak üzere bazı hastalarda küçük yan etkilere neden oldu. Bulgular Perşembe günü Science dergisinde yayınlandı.

Trinchieri'ye göre bu çalışma, bağırsak mikrobiyomunun değiştirilmesinin bir kişinin immünoterapiye tepkisini artırabileceğini gösteren ilk çalışmalardan biridir. Ve bu sadece bir kavram kanıtı çalışması olsa da, aynı zamanda kanseri tedavi etmek için genel olarak mikrobiyomu hedefleme potansiyelini de göstermektedir.

Bu potansiyele rağmen, dışkı nakli zor kanser vakaları için bir bakım standardı haline gelmeden önce daha büyük hasta gruplarıyla daha fazla çalışma yapılmalıdır. Ekibin araştırması ve diğerleri, immünoterapi yanıtını iyileştirme olasılığı en yüksek olan bakteri türlerini ve ayrıca bir transplantasyondan yararlanma olasılığı en yüksek olan hastaları tanımlamaya başlıyor. Ayrıca, bağışlanan kakalarını diğer çalışmalar için kullanırken, FMT'ye cevap veren hastaları da takip ediliyorlar.

Gelecekte, kolonoskopi gerektiren bu nakil tekniği tercih edilen yöntem bile olmayabilir. Bunun yerine, Trinchieri, belki de sadece bakterileri içeren bir hap kullanarak tedavi edilebilir dedi. Neyse ki, bazı çalışmalar zaten bu yöntemi araştırıyor ve diğer kanser türleri için FMT kullanıyor.

Kaynak: https://gizmodo.com/fecal-transplants-might-help-boost-cancer-treatment-st-1846196731

Yorum Gönder (0)
Daha yeni Daha eski